Grumme beretninger fra spiralsagen er i strid med menneskerettighederne
Artiklens indhold kan virke voldsom på nogen personer. Hvis man har brug for at tale med nogen om emnet, så kan man kontakte Inulerivik på 80 11 90.
Bækkeninfektioner, barnløshed og smerter i underlivet er blot nogle få af de ting, som kvinder, der fik opsat spiraler fra 1960’erne og årtier frem, beretter om, ifølge de to nye rapporter.
De to rapporter, der blev offentliggjort af naalakkersuisut i slutningen af august, har prøvet at besvare, hvorvidt Danmark har overtrådt internationale menneskerettigheder i forbindelse med oplægningen af spiraler på grønlandske kvinder.
Det er sket ved blandt andet at gennemgå offentligt tilgængeligt materiale, som den uvildige udredning af antikonceptionssagen fra sidste år og den civile retssag mod den danske stat fra 2023.
Og selvom de to rapporter er uenige om, hvorvidt det er muligt, at Danmark har begået folkedrab, så mener de begge, at der kan være tale om krænkelser af konventionerne hos Den Europæiske Menneskerettighedsdomstol.
Det er da også grumme beretninger, der er beskrevet i de to rapporter.
Blandt andet fortæller en læge i 1973, hvordan en anden læge i Grønland opsatte hjemmelavede spiraler:
- Som en kuriositet kan det nævnes, at der i 1965 blev opsat tyve hjemmelavede ‘spiraler’, skrev lægen til landslægen i Grønland.
Alvorlige konsekvenser
I den ene rapport, som er udarbejdet af advokat Dalee Sambo Dorough og jurist Miriam Cullen, og som også er den rapport naalakkersuisut forholder sig til, beskrives nogle af de konsekvenser som spiralen havde for de berørte kvinder.
Blandt andet fremhæves brugen af den største af de spiraler, man kunne få fra Lippes Loop.
Ifølge en instruktion til læger i Grønland fra 1968, så skulle de "i videst muligt omfang gør brug af den største type spiral, D, eftersom der er en klar sammenhæng mellem størrelsen af den anvendte spiral og metodens sikkerhed”, står der i rapporten.
I rapporten bemærker eksperterne at brugen af større spiraler øger fysiske risici – især hos børn eller kvinder, der ikke har født – samtidigt med at der er mindre risiko for at blive gravid.
Landslægen i Grønland anerkender da også, at spiralen kan give "særlige problemer i form af bivirkninger og spontan udstødning af spiralen" for kvinder, der ikke har født.
De to eksperter fremhæver, hvordan flere kvinder i den uvildige udredning om spiralsagen fra 2025 har fortalt om store gener.
- Nogle kvinder, der har fået opsat en spiral, har rapporteret om alvorlige bækkeninfektioner i perioden efter opsættelsen, hvilket i flere tilfælde har resulteret i langvarig hospitalsindlæggelse, står der i den uvildige udredning fra 2025:
- Derudover har der været flere tilfælde af spiraler, som ikke var eller ikke længere var i livmoderhulen, og tilfælde, hvor mere end én spiral var blevet opsat i den samme kvindes livmoder.
Det var ifølge udredningen heller ikke nemt at få lov til at få fjernet spiralen:
- Flere kvinder, især piger under 18 år, husker, at det var vanskeligt at få spiralen fjernet, da de tog på hospitalet, på grund af underlivssmerter, øget menstruationsblødning og bækkeninfektioner, står der:
- Kvinderne erindrer, at deres klager og fysiske ubehag ikke blev lyttet til med den begrundelse, at de ville blive gravide.
Manglende samtykke
Et af de helt centrale spørgsmål i spiralsagen er, om kvinderne har fået opsat spiral uden at give samtykke til det.
Den Europæiske Menneskerettighedskonvention giver nemlig det enkelte menneske frihed til familieliv og at bestemme over egen krop.
Den anden rapport, som er lavet af advokat Jonas Christoffersen, der er tidligere direktør for Institut for Menneskerettigheder, og forsker i psykologi, Jensine Nedergaard, som er tidligere chefpsykolog i Kommune Qeqertalik, peger på, at der har været manglende samtykke.
De to eksperter har dog svært ved at vurdere omfanget af overtrædelserne fra lægerne.
- Der er bekymrende tegn på, at nogle læger kan have udsat deres patienter for en sådan energisk eller hurtig overtalelse, at lægen reelt ikke har respekteret retten til selvbestemmelse, står der i rapporten:
- Der er desuden god grund til at tro, at forholdet mellem læger og patienter har ført til banale men ikke desto mindre alvorlige misforståelser, hvor lægen har troet, at der blev afgivet et konkret samtykke, men hvor patienten ikke ønskede at samtykke.
En af rapportens centrale pointer er, at der i datiden ikke var samme krav til samtykke fra patienter.
I dag arbejder læger med et langt mere omfattende form for informeret samtykke, men dengang kunne det være nok, at patienter ikke modsatte sig, eller at samtykke kunne være at kvinden frivilligt lagde sig på briksen, forklarer rapporten.
I den anden rapport lægger eksperterne meget vægt på det, lægerne selv beskriver som ‘aktivt motiverende teknikker’ med henblik på at overtale kvinderne til at tage mod spiral.
Miriam Cullen og Dalee Sambo Dorough citerer flere læger fra dengang blandt andet for at tale om ‘direkte og personlig indflydelse’ fra lægen.
- Sådanne episoder blev arrangeret uden ubetydelig hensyntagen til informeret samtykke, hvilket kun ville sløre problemet – lægen vidste bedre alligevel, skriver en læge fra dengang, ifølge rapporten.
Brud på menneskerettighederne
Rapporten fra Miriam Cullen og Dalee Sambo Dorough peger på flere brud på menneskerettighederne, da danske læger opsatte spiraler uden tilstrækkeligt samtykke.
- Forfatterne finder, at der eksisterer rimeligt grundlag for at antage, at ufrivillig prævention som beskrevet i denne rapport krænker retten til fravær af indblanding i retten til familie- og privatliv som beskyttet af artikel 8 i EMRK, skriver de om Den Europæiske Menneskerettighedskonvention (EMRK).
De to eksperter peger dog også på overtrædelse af artikel 3 i Den Europæiske Menneskerettighedskonvention. Den sikrer personer mod tortur, grusom, umenneskelig og nedværdigende behandling.
- Der er rimelig grund til at antage, at tildelingen af prævention i Kalaallit Nunaat har ført til alvorlig fysisk eller psykisk skade, som ville udgøre mishandling i strid med artikel 3 i EMRK, skriver de to forfattere:
- Derudover kunne opsætning af Lippes Loop D i et barns livmoderhule udgøre den alvorlighedsgrad, der kræves for at bevise tortur – især når en anmodning om fjernelse af den blev afvist.
Også rapporten af Jonas Christoffersen og Jensine Nedergaard vurderer, at der kan være brud på Den Europæiske Menneskerettighedskonvention artikel 8:
- Der har i hele perioden fra 1960 til 2025 været krav om juridisk samtykke, hvorfor oplægning af spiral uden tilstrækkeligt juridisk samtykke som udgangspunkt udgør en krænkelse af artikel 8.
De to eksperter mener også, at der ‘undtagelsesvist og i særlige tilfælde’ kan være tale om en krænkelse af artikel 3 mod tortur og grusom behandling.
- Det er nærliggende at antage, at piger/kvinder, der har fået oplagt spiral uden at vide det og derfor har haft spiral i længere tid og eventuelt med midlertidig eller permanent barnløshed til følge, kan være omfattet af artikel 3, står der i rapporten.
I det hele taget lægger de to eksperter vægt på, at det kræver individuelle vurderinger af hver sag ved en domstol, om der har været krænkelser af artikel 8 og 3.
Da formanden for naalakkersuisut, Jens-Frederik Nielsen (D), og naalakkersuisoq for justitsområdet, Mariane Paviasen Jensen (IA), holdte pressemøde i slutningen af august, blev det dog ikke nævnt, at man vil føre sagen videre til Den Europæiske Menneskerettighedskonvention.
Jonas Christoffersen og Jensine Nedergaards rapport vurderer da også, at den godtgørelse på 300.000 kroner til de berørte kvinder, som blev vedtaget i slutningen af august, ligger i den høje ende i forhold til erstatninger hos Den Europæiske Menneskerettighedsdomstol. I den anden rapport mener man, at beløbet kan være højere.
I stedet lægger naalakkersuisut op til, at man vil have en forsoningskommission med Danmark.
